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X医院信息化建设经验总结
医院原信息系统始建于xx年,随着医院跨越式高速发展,系统功能已严重滞后,以打补丁的方式进行局部优化,已无法满足需求,医院亟需进行一次全面的“信息化革命”。院党委审时度势,着眼长远,根据《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》等省市文件精神和决策部署,于xx年初组织制定了医院信息系统整体提档升级工作方案,以前瞻性和整体性的规划设计,确保了xx院区开业之时,信息化建设同步完成,为医院新格局下高质量发展提供了坚实的信息化保障。现将医院信息化建设情况报告如下:
一、信息化建设的总体成效
医院信息化建设先后投入约xx亿元,从信息化、临床业务系统、智慧化等多维度考虑,以高质量发展为方向,按照提前布局、分步实施的原则,不仅丰富和完善了信息系统功能,全面提升了系统运行速度和医护使用体验,更是为xx院区顺利开业,实现系统共享、数据互通、同质化、扁平化、智慧化管理提供了技术保障。通过近两年的努力,医院关键信息系统通过三级等保测评,成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评,通过了智慧医院2星现场评审和电子病历应用水平5级国家评审。
二、主要做法
(一)注重目标导向,超前谋划布局
院党委根据医院信息化建设现状,结合医院发展的战略目标,科学分析未来医院发展前景和趋势,坚持“以患者为中心、以职工为核心”的建设理念,全新规划、提前布局、系统架构,重点构建满足临床、管理业务以及学科建设需求的智能化、信息化、一体化的融合系统,以增强医院整体竞争优势,促进医、教、研均衡有序发展,提出了信息系统达到国家卫健委电子病历应用水平6级、互联互通成熟度测评5级、智慧医院4星、等级保护3级的建设目标。
(二)强化组织实施,优化顶层设计
为确保信息化建设顺利实施,医院加强了组织体系建设,一是成立了信息化建设领导小组,设党委书记和院长双组长,各分管院领导为副组长,下设领导小组办公室在信息中心;
二是成立了由纪委书记牵头的效能督导组,对信息化建设进行全程监管,提高执行效率。三是为了确保信息化建设过程中信息化建设人员与临床医技科室人员沟通顺畅,能够切实满足医院需求,医院抽调x名医护人员充实到信息中心,同时抽调各科室人员组建为高级客户小组,并给予绩效保障。四是医院聘请了xxx医院管理公司作为第三方监理,从专业和行业标准的角度科学评估信息化建设的成果,为信息化建设提供了坚实的组织保障。
(三)夯实基础平台,确保硬件先行
医院紧紧围绕信息化建设工作要求,按照夯实基础,硬件先行的原则,对全院老旧落后的信息化设备进行全面更新换代。一是更换了机房精密空调,完善环境及设备监控系统;
根据系统软件要求配置、更新相应硬件设备;
二是对数据库服务器、存储系统、应用服务器、负载均衡器等进行更新换代,为信息化建设准备了必要硬件设备。三是xx院区机房更是对照等级保护2.0相关标准进行安全建设,按照B级机房的标准建立两个一体化机房,最终达到“一院两区一分部”数据互联互通,“两地三中心”数据互为灾备的容灾备份体系。
(四)优化软件系统,力促管理升级
医院以原有系统为依托,对系统功能进行全面提升、外延扩展,实现业务全面覆盖和系统能力完善,进一步提升服务能力、信息化扩展能力、数据利用能力。一是对全院具备接入系统条件的医疗设备进行逐一摸底,针对老系统使用过程中的短板进行了补充和完善。二是建立临床辅助决策系统,通过合理用药、抗菌药物使用、医保控费、临床路径、检查检验、临床智能等知识库,结合患者临床数据,提出诊断和治疗策略建议以及风险实时提示等。三是建立数据中心对病人诊疗数据进行统一有效管理和标准化存储,实现患者临床信息的整合。四是建立面向医院管理层的决策分析系统,实现医院各类管理指标的整合,并按照院区、科室、医疗组、医生等进行多级数据钻取、分析、挖掘,做到各类管理指标追本溯源,同时满足科研和临床决策支持等需要。
(五)立足院区互联,共享网络架构
为同时实现多个院区间统一管理,医疗协作、数据共享、统计分析、管理决策,医院租用了移动和电信不同路由的12条MSTP数字链路,当主数字链路发生故障,所有业务均可切换至对应的备用数字链路,对医院业务的影响最小。同时,网络架构充分考虑高可用和安全性,核心硬件设备均具备冗余空间,核心交换机采用双核心虚拟化,汇聚交换除采用双设备冗余外,与核心采用双上联。接入交换采用双上联保证链路冗余,并通过负载均衡、故障转移等技术手段,实现了“一院两区一分部”PACS系统、HIS和LIS系统、院区间备份、院区间视频会议等数据全面、高效传输。
(六)紧跟科技前沿,布局5G专网
随着5G时代的到来,医院紧跟时代发展,通过建立无线5G专用网络,使5G无线网络信号覆盖庆云院区、xx院区、草市街分部。在无线网络信号所覆盖的任何一个区域,任何一个终端设备都能通过无线网络访问医院医疗信息系统及相关的配套系统。利用5G信号传输容量大,超高可靠低时延的特点,把移动医护终端(如移动医护站、5G急救车等)的一些监测、检测设备、移动终端设备、车载设备、视频监控等配套系统实现数据无线传输、集成,实现病人数据实时采集、终端状态实时监测等,提升应急医护及医疗管理水平,并通过边缘计算保障数据安全。
(七)坚持人民至上,重塑管理流程
医院坚持人民至上的理念,实现了将以信息化手段固化管理理念,转变为用信息化手段再造流程,再造管理,方便病人,同时倒逼医院实现精细化管理。一是全新改版医院微信服务号和支付宝生活号。按照1+3的模式宣传医院品牌,植入医院文化、医疗设备、人才队伍、学科建设等元素,提升了患者就医的便捷度和体验感。二是大力推进互联网医院。互联网医院服务范围覆盖28个省及直辖市,是市级医院中首个投入运营的互联网医院。三是实施分散式集中预约。通过集中预约系统把常规检查进行自动计算排程和优先级排序,患者时间成本节省了 40%。
(八)丰富建设内涵,构建智慧医院
医院通过智慧医疗、智慧服务、智慧管理建设,不断丰富信息化建设的内涵和外延。在智慧医疗上,建设智能病房,包括体征监测、输液监护、床旁交互系统等物联网应用系统;
在智慧服务上,结合物联网技术建立一个集数据采集、传输、处理、控制、指挥调度为一体的综合性系统,如智慧停车系统、智能导诊系统等。在智慧管理上,采用医疗物联网智慧开放平台的系统架构,以“物联网数据”为核心,将医疗场景下的各类物联网终端、医疗设备快速安全地接入平台,并对各类感知终端产生的数据进行集中收集、转换、标准化、存储,实现物联网数据的共享。如母婴安全管理系统、患者定位防走失管理系统、医护人员安全管理系统、物流机器人、后勤运维管理平台等,对医院重要的设备设施运行状态能进行监测,及时精准发现设备故障并及时维护维修。
三、下一步计划
下一步,医院将重点开展以下工作:一是不断完善信息化一体化建设,实现多个院区智慧医疗服务一体化,使医疗更精准、服务更便捷、管理更高效,真正实现医疗质量管理信息化、医院经营管理信息化。二是继续积极参与国家电子病历应用水平分级评价、医院信息互联互通标准化成熟度测评、智慧医院评级等相关评审工作,以评促建。三是通过技术革新,提高成本核算水平及管理效率,提高医疗质量,保证医疗安全,全面完成从“数字化医院”向“智慧化医院”的转变,进一步改善人民群众看病就医感受。
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