【卫生总结】县卫生局新农合医疗服务半年总结

时间:2023-06-11 16:00:06 来源:网友投稿

县卫生局新农合医疗服务半年总结今年上半年,在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的监督指导下,卫生局紧紧围绕各项中心工作,突出重点,统筹兼顾,较好地完成了县委、县政府和上级卫生行政部门下达的各项下面是小编为大家整理的【卫生总结】县卫生局新农合医疗服务半年总结,供大家参考。

【卫生总结】县卫生局新农合医疗服务半年总结


县卫生局新农合医疗服务半年总结


今年上半年,在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的监督指导下,卫生局紧紧围绕各项中心工作,突出重点,统筹兼顾,较好地完成了县委、县政府和上级卫生行政部门下达的各项任务。现将有关工作总结如下:

一、新农合运行和监管逐步规范

经过各乡镇、各定点医疗机构的宣传和发动,2010年参合农民达到332万人,参合率达877%(以农业人口为基数,参合率948%)。中央及地方财政为参合农民补贴标准由200980/人提高到2010年的120/人,个人筹资部分提高到20/人,报销补偿封顶线由2万元提高到4万元,参合农民住院医药费用平均补偿比已从2006年的29%提高到2009年的4211%,比全省平均补偿比高出两个百分点。2009年,我县新农合住院报销起付线和补偿比分别为乡级100元、75%;县级400元、55%;市级1500元、45%;市外2000元、40%。年度内累计报销封顶线为3万元。2010年住院报销起付线和补偿比分别调整为乡级100元、75%;县级400元、60%;市级1500元、50%;省级2000元、40%;省以上为3000元、40%。与去年相比,县、市级补偿比均提高5个百分点。把市外医疗机构划分为省级医疗机构和省以上医疗机构,执行不同的补偿标准。参合农民年度内在各级医疗机构就诊累计报销最高限额由去年的30000元提高到40000元。

16月份,累计为50852人次核销医药费1642.38万元,其中门诊37705人次,65.51万元;住院12197人次,1565.46万元;正常产住院分娩917人次,9.17万元;慢病大额门诊33人次,2.25万元。补偿在2万元以上的有26人,达到封顶线的有1人,基金总使用率为35.9%,受益面为15.6%。为适应新型农村合作医疗制度的需要,各单位加强了房屋建设、设备配套和人才培养,增强了新农合的服务功能,诊疗人次明显增加,运行状况明显改善。上半年,参合农民就近在乡镇卫生院住院的占总人次的60.7%,到县级医院住院的占28.4%,两项合计达到了89.1%。新农合在增强社会保障能力的同时,促进了县乡医疗机构特别是乡镇卫生院的建设和发展,乡镇卫生院的发展又反过来方便了农民群众看病就医。

二、各项业务工作稳步推进

一是进村入户送健康工作顺利开展。截止5月底,全县农业户数107695户,全县农业人口数383017人,乡镇卫生院咨询108238人次,建立居民健康档案17529份(包括糖尿病、高血压、65岁以上人群数),发放健康手册87万册,登记儿童8089人,登记孕产妇968人。

二是传染病防控工作得到加强。各医疗卫生单位严格落实24小时值班制度和手足口病日报、零报制度,做到了宣传教育到位、疫情监测到位、人员培训到位、医疗救治到位和应急准备到位。截止到62224时,全县报告法定(39种)传染病发病983例,发病率为22866/10万。其中无甲类传染病报告,报告乙类传染病10476例,占发病总数的4842%;丙类传染病5507例,占发病总数的5158%。发病最多的为手足口病382例,占全部发病总数的3886%;其次是病毒性肝炎264例,占全部发病总数的2686%;第三是肺结核116例,占发病总数的1180%。对全县各医疗卫生机构及乡村卫生所的所有医务人员,培训鼠疫防治知识,全县医务人员共2030人,实际培训2008人,其中培训县直医疗单位825人,培训乡镇卫生院医务人员710人,培训村医疗人员473人。培训后对培训对象进行考试培训合格率100%。通过培训提高鼠疫的诊断水平,做到早发现,早报告,早隔离,早治疗。做好处理突发鼠疫疫情的物资储备工作,做到物资储备符合规定要求。

三是卫生监督工作扎实开展。在“525纪念活动期间和高考、中考期间,卫生局责成县卫生监督所对接待宾馆、饭店进行全程监督,未发生食品安全事故,圆满完成了保障任务。针对我县医疗市场现状,重点对无证行医、药店坐堂医和非法义诊等行为进行了监督检查,改善了医疗服务环境。

四是降消项目顺利推进。按照“2007年降消项目实施方案”的规定救助标准,16月份共救助住院分娩的产妇5630人,救助资金1600000元。

五是妇幼保健工作全面进行。上半年早孕检查率达86.59%,产前检查率达98.43%,系统管理率85.3%,住院分娩率86.42%,入保率达72.1%,儿童系统管理对7岁以下儿童进行了321健康检查,对体弱儿进行了专案管理,新生儿出生后进行了371428天产后访视,2010年上半年我县出生活产数2357人,新生儿访视率8736%3岁以下儿童系统管理率达87.28%,新生儿入保率92.8%,出生缺陷儿7人,出生缺陷发生率34/万,孕产妇死亡0例,死亡率0/10万。上半年妇女病普查3373人,检出的慢性宫颈炎1132人,患病率33.56%,慢性宫颈炎患者采取微波治疗50人,治疗率4.42%;取活组织病理检验7人,检出宫颈癌3人,检出率3.35/10万;在检查的3373人中,检出盆腔炎39人,患病率为1.16%;子宫肌瘤61人,患病率1.81%;卵巢囊肿39人,患病率1.16%;为查出的宫颈癌患者每例捐款1000元。广大育龄妇女对叶酸的知晓率达60%,叶酸服用率60%,依从率从最初的不到5%到现在的30%,通过这些公共项目的实施,提高了我县妇女的自我保护意识,降低了孕产妇和新生儿死亡率。

六是卫生项目建设稳步推进。县医院利用以色列政府贷款引进了在全市领先的美国GE15T超导磁共振,使400余名以往需要到外地检查的患者在本县就得到了确诊。与中国人民解放军协作开通了全军医学影像远程会诊中心,实现了北京专家与本县百姓的零距离,262名疑难患者不出县就得到了解放军总院等国家级专家的确诊和治疗,为解决本县百姓到大医院看病难、看病贵、看病远难题做出了突出贡献,赢得了社会的一致好评。中医院门诊综合楼已经进入施工阶段。37个村卫生室建设项目已经顺利开工,项目总资金179万元。七是创建卫生县城工作有序开展。一是与创卫相关单位签订目标责任书,明确职责,落实责任;二是开展“病媒生物防控”及春季灭鼠活动。为了预防和控制病媒生物传染病的发生与流行,制定了《隆化县“病媒生物预防控制”活动实施方案》,对此项活动进行了认真的安排部署,全县投放鼠药5吨,为各乡镇免费配备了鼠药412箱,灭鼠前后,鼠密度调查发生了明显的改变,控制在行业标准范围内,有效的减少了相关传染病的发生;三是开展县城环境专项整治活动。组织县城各单位到卫生责任区进行集中清扫,清理路面垃圾,小广告等,使县城卫生环境有了很大的改观;四是制定隆化县门前三包责任制管理规定,与各单位及1100余商户签定了目标责任书,营造全民共建卫生县城的氛围;五是协助城管局等对露天烧烤,店外经营进行治理。

三、存在问题

(一)参合农民对门诊统筹政策农民认识不足,合率。一是新农合问题比较突出。影响参主要原因一是由于我县经济欠发达,参合农民互助共济差,认为自己如果不看病、买药得不到补偿,钱白花了,大多数对原来的家庭帐户比较认可;二是报销最高限额(40元)及补偿比(40%)低,缺乏吸引力;三是网络联通困难,我县属偏远山区贫困县,有362个行政村,313个村卫生室,其中新农合定点村卫生室293个。由于居住分散,目前有162个行政村无网络覆盖(不能开通宽带),加上安装门诊统筹微机管理系统费用较大,大多数村医无能力承担,只能实行手工核销,每月到乡镇卫生院合管办进行微机录入,导致卫生院合管办业务量增加,不能及时录入,村医垫付资金不能及时给付。已安装的门诊统筹微机管理系统的93个村卫生室由于年龄较大,也不能熟练操作。四是大多数村医积极性不高。参合农民在村卫生室就诊报销,村医报账时卫生院不兑付现金,以调拨药品顶替,药价高,给村医差价率低,报酬少。五是参合农民觉得每次就诊即报销、补偿额度少,还需做手续太繁琐,因而积极性不高。六是门诊统筹村级定点医疗机构多、面大、使监管难度大,容易出现漏洞。七是药品价格高、药价不统一,部分药品报销后实际价格仍高于零售药店,参合农民觉得不合算。

(二)大病统筹基金使用率高,面临透支风险。今年上半年我县大病统筹基金使用率已达到515%,主要原因一是住院病人大量增加(1-5月份较去年同期3263人,其中乡镇卫生院增加2214人次,占678%左右),存在挂床住院现象。用药不合理,医生为了增加收入,在用药时不是选择质优价廉的药品,而是选择同类药品价格高的使用,导致费用不合理增长。

(三)对定点医疗机构监管难度较大。由于新农合定点医疗机构点多面大,合管中心人员有限,各合管办人员均为医疗机构内部人员,无法对医疗机构实施有效监管,不利于新农合工作的开展,也给基金使用带来风险。二是进村入户送健康活动实际问题较多。从年初开展进村入户以来,由于乡镇卫生院临床人员有限,要在进行院内诊疗服务的同时开展进村入户工作,难度较大。个别单位的健康手册还没有完全发放到农户,健康档案建立工作没有进行,卫生院工作人员入户工作进行较慢。三是提升乡村医疗卫生机构服务能力的困难还很多。目前我县乡镇卫生院和村卫生室还存在着资金、人才、设备严重不足,急诊急救和应急处理能力差等问题。因为缺少急需的临床专业人才,一些诊疗项目不能开展。部分乡镇卫生院急需扩建房屋,增加病床,改善社区卫生服务站的诊疗环境。全县319个村卫生室中,达到省规范化建设要求的仅有98个。这些困难直接影响到广大农民就近医疗的实际困难。

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