辽源市开展居民健康卡试点工作实施方案居民健康卡是卫生信息化建设的关键环节，是党中央、国务院关注民生的连心卡，是建设“智慧辽源，信息惠民”的重要组成部分。为扎实开展居民健康卡试点工作，结合我市实际，制定下面是小编为大家整理的【卫生方案】辽源市开展居民健康卡试点工作实施方案,供大家参考。
辽源市开展居民健康卡试点工作实施方案
居民健康卡是卫生信息化建设的关键环节，是党中央、国务院关注民生的连心卡，是建设“智慧辽源，信息惠民”的重要组成部分。为扎实开展居民健康卡试点工作，结合我市实际，制定本方案。
一、试点背景
居民健康卡是在国家智慧城市建设的背景下，由国家卫生计生委在“十二五”时期提出的一项重点信息化工程。全面依托“互联网+”时代的重大环境和背景，推进智慧城市试点向智慧城市产业发展，坚持以省有关文件要求为指导，以城市云计算中心和全面信息化、科技化、智慧化为动力，在“46312”卫生信息化工程基础上，以“居民身份证号码”为索引，以“健康卡”为载体，以健康卡“全国通”为目标，通过建立卫生“数据交换中心”和“资金结算中心”实现居民身份登记和患者就诊费用结算，通过“医疗呼叫中心”进行健康咨询、问题解答等服务，从而达到起效快、费用低、优化服务流程、方便群众就医的目的，使我市智慧产业和互联网经济实现跨越发展，让城乡居民感受更加实惠的医改成果。
二、原则目标
坚持“政府主导、部门合作，卫生牵头、市场运作”的原则。通过居民健康卡建设，实现居民与医疗机构之间、不同医疗机构之间、医疗机构与社会公共服务等相关部门之间的信息互通共享，推进深化医改、优化服务流程，改变传统就医模式，实现医疗卫生机构与金融服务一卡通，方便群众就医和健康管理。为居民提供预防、医疗、保健、康复等医疗卫生服务和个人金融扩展服务，解决看病难、看病贵问题以及多方面满足人民健康需求，最终实现全国范围跨机构跨地域就医保健“一卡通”。
三、建设内容
（一）建立健康数据交换中心。
数据交换中心做为数据交换体系，是居民健康卡项目的基础，为资金结算中心提供有序的数据清分标准和清分要求。将辽源市的市、县、乡、村四级医疗机构“总—分”式医疗信息管理系统，建立在市政府云中心，全市所有医疗机构的HIS系统都实现数据无缝衔接，形成市级数据存储，市、县、乡、村四级统一应用的架构体系，信息平行及交叉交换，共享共认。
通过数据交换中心，认证各医疗机构的基本信息，建立全员人口、流动人口、健康档案、疾病管理、药品、检验、卫生材料、医师、护师目录等数据交换信息库，对各医院、各县区基金运行情况实时全程监控；同时构建医疗信息采集体系和统计分析系统，及时准确地掌握人员状况、基金收支状况，向社会提供多形式、全方位的信息查询和政策咨询，增进社会化服务的水平。
（二）建立资金结算中心。
资金结算中心的数据来源于数据交换中心。资金结算中心的职能主要是通过与各大银行的衔接，实现患者账户资金的自动归结，付款、退款等内容，实现不同医院之间、不同银行之间的资金清分。
（三）建立120和12320指挥呼叫中心。
120指挥中心同步建立在市政府云中心，成为全市院前急救的统一指挥平台，并逐步与其他公共应急指挥中心融合。120指挥中心由市卫生行政主管部门统一调度使用，急救医生通过指挥中心平台，调阅病人电子健康档案，患者血型、既往病史、过敏药物等信息，查看相对应医院的床位，精准确定病人发往的医院；院前实施在线召集接诊医院相关科室的专家，实时进行网络诊断，提高院前急救质量和效率，真正将120急救指挥中心建成患者健康信息与医院诊断能力互相匹配、互联互通的公共安全平台。利用12320专线，建立专业客户服务中心，帮助群众解决使用居民健康卡过程中出现的问题；同时，作为医疗信息资源和百姓间的链接纽带，可以为居民提供健康咨询、健康教育、健康管理等便民利民服务。
（四）建立居民健康卡注册管理平台。
建立居民健康卡注册管理平台，负责我市居民健康卡的申领、制作和发行、应用、终止等管理。其中申领环节包括卡信息采集、信息传递、卡信息审核；制作环节包括制卡数据准备、制卡作业管理和卡生产质控；应用环节包括居民健康卡在各类业务终端的应用；终止环节包括居民健康卡的挂失、作废。
（五）建立信息安全监管平台。
采用自主可控的硬件设备、操作系统、数据库、通讯传输体和终端设备，升级传统的安全技术、手段和方法，建立多层次、分布式、智能化的控制单元和日志信息的监管平台。
根据信息系统的安全需求定制安全设备、安全技术、安全管理、安全体系、安全机制、安全监管、安全服务的安全解决方案。将安全设备、技术、机制下沉到应用系统中，将应用系统自身的认证授权体制、审计监管体系、数据使用和存储传输安全机制有机的嵌入应用系统。对使用的开发系统、语言、代码、和引入的开源系统进行验证、测试、审核，以确保从源头上不带入安全隐患和风险。
卫生数据交换中心、资金结算中心、医院端用卡环境改造和设备投入、居民健康卡卡管平台、扩展应用系统软件及线路由软件集成商负责建设，居民健康卡制作由合作银行负责。
四、建设流程
（一）居民健康卡合作商家选定。
依据国家卫生计生委推广的唐山模式，由市政府通过招商选定一家软件集成公司，作为全市居民健康卡的集成商，并确定中国银行辽源分行为我市居民健康卡合作银行。
（二）居民健康卡数据采集应用与制卡。
对新农合、职工、居民医保、公安部门等平台的有效数据进行采集，通过与省公安部门网络系统进行联合比对筛查，并完成居民健康卡的个人化信息录入、制卡，最终将成卡按家庭、单位打包。
（三）居民健康卡申领发放。
居民健康卡申领受理单位为银行网点、医疗机构和乡镇（社区）管理机构。银行负责居民健康卡的发放工作。参加职工医疗保险的居民健康卡通过单位发放，参加居民医疗保险的居民健康卡由社区服务中心和社区社保人员共同发放，参加新农合的居民健康卡由乡镇卫生院和村医公共发放。
五、业务应用
（一）身份认证。
持卡（居民健康卡，下同）人在市、县、乡级医疗机构就医或开展金融业务时，医疗机构或金融机构须对其所持的居民健康卡是否合法（对于非法居民健康卡拒绝使用）进行认证，并获取本人基本人口信息、基本健康信息（授权范围内）、金融储蓄信息等资料。
（二）居民健康信息存储。
持卡人在省、市级医疗机构就医结束后，市县医疗机构需要将就诊患者的就诊信息及时录入居民健康卡。按照规范要求，将就诊患者的最近五次就诊记录和三次住院记录信息保存到居民健康卡芯片内。超量信息会自动存储在数据中心，应用时可持卡随时调用。
（三）跨地域就医。
持卡人不仅可以在全市各医疗卫生机构进行门诊住院诊疗以及体检、免疫预防接种等健康服务。并将随着国家的普及推动逐步实现在全国各级各类医疗卫生机构享受“一卡通”服务。
（四）新农合即时报销结算。
持居民健康卡的新农合患者在医疗机构就医结束后，凭健康卡实现新农合即时结报结算，不再另发新农合医疗卡。
（五）金融结算。
持卡人在医疗机构就医时，医疗机构通过诊间结算和日间结算，全面开展银行POS设备支付就医费用业务。如就医急需，但又未携带居民健康卡，医院按诊间结算规定，实行临时卡结算。对于居民健康卡金融业务应用的具体规范、标准，按照国家卫生计生委和中国人民银行的有关规定执行。
（六）居民健康信息查询。
持卡人可通过健康终端输入查询个人在各级医疗卫生机构和金融机构存储的健康档案、电子病历、公共卫生服务、金融服务等信息。各医疗机构通过健康卡调出个人既往相关健康信息后，结果互认。
六、责任分工
（一）各县区政府配合中国银行辽源分行负责本辖区居民健康卡卡片备案、信息采集与发放工作，组织乡镇（社区）将居民健康卡发放到家庭，组织县（区）城内各医院、妇幼保健院、村卫生室、新农合办等机构进行居民健康卡用卡环境改造。按市里统一部署，推行诊间结算制度。
（二）市公安局负责提供城乡居民的基本信息，完成城乡全人口信息的数据对比，为中国银行辽源分行采集制卡信息提供有利条件。
（三）市卫生计生委负责我市居民健康卡建设的申报审批，卡样卡模式的设计批复，获取省卫生计生健康卡卡密钥；牵头制定技术方案、管理办法、工作规范等文件；组织医疗机构配合集成商、合作银行，落实居民健康卡应用环境改造和结算系统建设；为居民健康制卡提供参合人员的基本信息；建立推行诊间结算制度，对居民健康卡启动运行的日常工作进行综合协调；会同市智慧办等部门对项目设备、阶段目标、运行情况进行初验，并配合省卫生计生委做好项目终验。
（四）市智慧办负责将居民健康卡建设工作纳入全市智慧城市总体规划，对居民健康卡建设提供技术支持和运行监督；协调网络运营商，为居民健康卡建设提供便捷、安全、稳定的网络应用环境。
（五）市人社局负责为居民健康卡制卡提供职工、居民参加医保人员的基本信息。配合居民健康卡在推行诊间结算、日间结算方面的应用，为病人就医结算提供便捷高效的服务。
（六）宣传部门负责居民健康卡的宣传工作，通过各种媒介和各种形式，提高居民对健康卡的知晓率和使用率，让全市城乡居民充分了解和掌握居民健康卡的好处和使用方法。
辽源广播电视台、辽源日报社等媒体单位，要通过开设专栏、跟踪报道等形式，持续宣传健康卡给百姓带来的实惠及推进成果和成效。医院、社区卫生服务中心等单位要通过显示屏、健教课、户外宣传板开展居民健康卡办卡、用卡的宣传。
（七）中国银行辽源分行负责居民健康卡信息采集、制作及发放，与集成商协同建设经济应用环境；负责各县以上医疗机构门诊及住院处居民健康卡使用和临时卡的发放业务；开发管理与健康卡相关的金融服务业务。
七、时间安排
（一）人口信息采集。
2015年11月上旬进行全市城乡居民人口信息采集工作，计划2015年11月底前完成采集、核实、开预制卡号的准备工作。
（二）医院应用管理系统改造升级。
2015年11月上旬开始对医院应用管理系统进行改造升级，预计到2015年底前全市公立医院全部完成改造。
（三）建立全市卫生数据交换中心和资金结算中心。
2015年11月—12月底开始建设全市卫生数据交换中心、资金结算中心、120和12320指挥呼叫中心，到2015年12月28日前完成居民健康卡首卡发放。2016年全市常住人口发卡覆盖率和应用率达到50%；2017年常住人口发卡率和应用率达80%。2016年3月底前120和12320指挥呼叫中心投入使用。
八、保障措施
（一）强化组织保障。
成立辽源市开展居民健康卡试点工作领导小组，负责协调居民健康卡建设组织领导、统筹协调、整体推动和监督指导工作。
（二）强化资金保障。
要坚持“政府主导、市场运作、互利互惠”的原则，集成商及合作银行要落实好全市居民健康卡制作发放、信息系统改造和读卡终端建设、日常运营维护等相关资金。要建立明确的经费保障机制，按照各自负责的内容和建设标准按时完成任务。
（三）强化安全保障。
建立和落实隐私保护的制度和措施，加强对涉及居民个人健康信息隐私保护的管理，从物理、系统、网络、数据、应用以及管理规范等各层次为信息的安全提供保障；制定计算机和网络安全管理制度，增强信息安全意识和隐私保护意识；加强防范，严格管理；采取信息安全和备灾、容灾措施，进行系统安全等级测评认证。
推荐访问:辽源市 试点 居民 【卫生方案】辽源市开展居民健康卡试点工作实施方案