青山湖区镇(街道、园区)社区卫生服务中心标准化建设实施方案为进一步加强我区社区卫生服务工作,建立健全布局合理、规模适当、功能完整、执业规范、居民就医方便快捷、群众信任满意的新型城市社区卫生服务体系,保下面是小编为大家整理的【卫生方案】青山湖区镇街道、园区社区卫生服务中心标准化建设实施方案(完整),供大家参考。
青山湖区镇(街道、园区)社区卫生服务中心标准化建设实施方案
为进一步加强我区社区卫生服务工作,建立健全布局合理、规模适当、功能完整、执业规范、居民就医方便快捷、群众信任满意的新型城市社区卫生服务体系,保障群众的身体健康,根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号)、《南昌市社区卫生服务机构业务用房建设调整方案》(洪府厅发〔2012〕92号)和《南昌市社区卫生发展规划(2013-2015年)》(洪卫基卫字〔2013〕13号)等有关文件精神,现就我区镇(街道、园区)社区卫生服务中心标准化建设提出如下实施方案:
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党的十八大精神为指导,以全面深化医药卫生体制改革为契机,以实施国家基本药物制度为抓手,坚持社区卫生服务的公益性,统筹发展城市社区卫生事业,全面提升社区卫生服务能力和服务水平,推进以政府办社区卫生服务中心为主体的新型城市社区医疗卫生服务体系建设,为城市居民提供方便、有效、安全、经济、连续的基本公共卫生和医疗卫生服务。
二、基本原则
——坚持政府主办。城市社区卫生服务中心原则上以区政府举办为主,强化基层政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正。
——坚持以人为本。把维护人民健康权益放在第一位,以保障人民健康为中心,以人人享有基本公共卫生和基本医疗服务为根本出发点和落脚点。
——坚持统筹兼顾。把解决当前问题与深化医改、完善制度体系结合起来,全力推进社区卫生服务机构综合改革,形成网络完善、机制健全、功能完备的新型城市卫生服务体系。
三、组织领导
为加强我区社区卫生服务中心标准化建设工作的领导,成立青山湖区镇(街道、园区)社区卫生服务中心标准化建设工作领导小组,由区政府分管领导任组长,区政府办、区卫生局、区财政局、区编办、区人社局、区民政局、区住建局,各镇、街道、园区相关领导为成员,领导小组下设办公室,办公室设在区卫生局,协调处理日常事务。
四、建设标准
城市社区卫生服务中心按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务,一般应达到以下标准:
(一)硬件设施
1.房屋面积:社区卫生服务中心房屋建筑面积按照“镇(街道、园区)常住人口7万以上不少于2000平方米,5—7万不少于1700平方米,3—5万不少于1400平方米,最低不少于1000平方米”的要求建设,且布局合理,充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求,符合国家卫生学标准。
2. 科室设置:
至少设有以下科室:
(1)临床科室:全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台)。
(2)预防保健科室:预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。
(3)医技及其他科室:检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。
3.床位设置:根据服务范围和人口合理配置床位,至少设5张日间观察床;设一定数量的以护理康复为主要功能的病床,但总数不超过50张。
4. 设备购置
(1)诊疗设备:诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。
(2)辅助检查设备:心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。
(3)预防保健设备:妇科检查床、妇科常规检查设备、身长(高)和体重测查设备、听(视)力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。
(4)健康教育及其他设备:健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备,健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。设病床的,配备与之相应的病床单元设施。
(二)软件配备
1.镇(街道、园区)社区卫生服务中心要制作统一的标识牌,各个功能室也要悬挂相应标识牌;制定人员岗位责任制、在职教育培训等制度,并规范上墙;有国家制定或认可的各项卫生技术操作规程,并成册可用。
2.根据辖区常住人口,按0.85‰的比例配备社区医护人员:
(1)至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,9名注册护士。
(2)至少有1名副高级以上任职资格的执业医师;至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师;至少有1名公共卫生执业医师。
(3)每名执业医师至少配备1名注册护士,其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。
(4)设病床的,每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。
五、建设目标
发展社区卫生服务,是完善城市医疗卫生服务体系,实现人人享有基本医疗和公共卫生服务的重要途径,对深化医药卫生体制改革,努力解决好广大群众关心的看病就医问题,方便群众防病治病,保证广大群众公平地享有基本公共卫生和医疗服务具有重要意义。要超前谋划,扎实推进,力争用3年时间全面完成镇(街道、园区)社区卫生服务中心标准化建设任务,确保每个镇(街道、园区)设置一所政府办社区卫生服务中心。具体目标为:
2014年社区卫生服务中心标准化建设率达到30%,全科医生对社区老人、妇女、儿童等重点人群签约服务覆盖率达到20%,设立中医科和中药房比例分别达到60%,实施国家基本药物制度的社区卫生服务中心比例达100%,基药销售占比达70%,业务用房国有化固定化率达到80%,市级医院对口支援覆盖率分别达到80%,社区医务人员编制岗位工资落实率达100%;
2015年社区卫生服务中心标准化建设率达到60%,全科医生对社区老人、妇女、儿童等重点人群签约服务覆盖率达到35%,设立中医科和中药房比例分别达到80%,基药销售占比达80%,业务用房国有化固定化率达到90%,市级医院对口支援覆盖率分别达到90%;
2016年社区卫生服务中心标准化建设率达到100%,全科医生对社区老人、妇女、儿童等重点人群签约服务覆盖率达到50%,设立中医科和中药房比例分别达到95%,基药销售占比达95%,业务用房国有化固定化率达到100%,市级医院对口支援覆盖率分别达到100%。
六、保障措施
(一)落实社区卫生发展规划。区政府是发展社区卫生服务的主体,要将发展社区卫生服务纳入国民经济和社会发展规划,落实规划实施的政策措施。对厂矿职工医院转型和民营资本举办的社区卫生服务中心要以《南昌市社区卫生服务机构业务用房建设调整方案》为指导,整合辖区医疗资源,采取新建、购买和置换等方式实施业务用房国有化、固定化建设,将房屋产权归当地政府,无偿提供给社区卫生中心使用,市级财政按每个中心最高500万元的标准予以奖补。新设置的社区卫生服务机构业务用房,要在新建或扩建居民小区时按标准要求预留,并与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。
(二)完善社区卫生服务机构运行机制。建立社区卫生服务中心独立法人制度,对社区卫生服务机构人员编制进行再分配,实行动态管理,采取政府购买岗位的方式,由区财政核发其基本工资,原则上不低于南昌市最低工资标准。要建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度,根据履行职能和完成工作数量、质量、群众满意度、居民健康状况改善等指标,实行机构和内部人员绩效考核管理。
(三)加大社区卫生经费投入。要调整财政支出结构,建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制,加大对社区卫生服务的经费投入力度,将政府举办的社区卫生服务中心纳入政府公益一类事业单位管理,其举办费用、发展费用由区级政府负责,运行费用通过服务收费和多渠道补偿承担。要采取政府购买服务的方式全面落实基本药物制度,所有药品全部实行零差率销售,实施初期基药补助暂由市、区财政各投入一半,待省里补助到位后,按省里有关精神执行。
(四)加强社区卫生监督管理。严格社区卫生服务机构、人员、技术准入,规范机构设置条件和标准,完善社区卫生服务考核评价制度,推进社区卫生服务信息管理系统建设;要加强执业监管,及时调整、退出不符合要求的社区卫生服务机构和人员;要严格财务管理,加强财政、审计监督,确保社区卫生服务的安全、有效、便捷、经济。